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防治肝衰竭 從檢測乙肝開始

2019/1/4 11:29:09 3392
來源:人民網-人民日報



人工肝治療開辟了重型肝炎治療的新途徑。不能等出現肝衰竭再去做人工肝治療,肝衰竭防治關口要前移。

??近日,中華醫學會感染病學分會肝衰竭與人工肝學組公布2018年版《肝衰竭診療指南》,與2012年版指南相比,人工肝技術的進步是新版指南重要更新內容之一。中國工程院院士李蘭娟強調,人工肝治療開辟了重型肝炎治療的新途徑。防治肝衰竭,要從檢測乙肝開始。

??人工肝技術,是利用血液凈化方法暫時替代肝臟功能,使肝細胞得以恢復再生,而人工肝系統是一臺體外儀器。李蘭娟及其團隊創建了一套獨特有效的“李氏人工肝系統(Li-ALS)”,借助這臺儀器,把患者的血液引流出來,在體外進行血漿置換、血漿吸附、血液濾過等處理,清除血液中的黃疸、毒素等有害物質,補充蛋白質和凝血因子,通過暫時替代肝臟的解毒、蛋白質合成和部分代謝功能,使肝細胞得到再生的機會,肝功能得以恢復。人工肝技術的應用,將急性、亞急性重型肝炎病死率由88.1%降至21.1%,慢性重型肝炎病死率由84.6%降至56.6%。

??不能等出現肝衰竭再去做人工肝治療,肝衰竭防治關口要前移。1992年,我國將乙肝疫苗納入國家免疫規劃,給新生兒免費接種乙肝疫苗,使得乙肝發展勢頭得到有效扼制,但我國仍然有近億人攜帶乙肝病毒,其中超過2000萬為慢性乙肝患者。

??我國在傳染病綜合防治示范區已經探索出一套成熟的乙肝綜合防治策略,即:發現所有易感者和感染者,給所有易感人群接種乙肝疫苗,建立免疫屏障;隨訪所有感染者,治療所有患者。在示范區人群乙肝感染率已經從“十一五”期間的6.93%降至目前的4.57%。

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